Mide Rahatsızlıkları ve Küçültme Ameliyatları ile İlgili Merak Edilen Genel Soru ve Karşılıklar

Gastrit, çok fazla mide asitinin üretilmesiyle, mide iç yüzeyini döşeyen zarın iltihaplanmasıdır. 

Apansız ortaya çıkarsa akut, daha uzun bir müddette gelişirse kronik gastrit ismini alır. 

Akut gastrit, midede ve sırtta şiddetli ağrı, bulantı, kusma ve iştahsızlık ile karakterizedir. Kronik gastrit ise çoklukla rastgele bir belirti vermez ya da yalnızca üst karında rahatsızlık hissi, hazımsızlık, şişkinlik ve öğünlerden sonra dolgunluk hissi üzere hafif belirtiler gösterir.

• Sigara kullanımı

• Çok alkol tüketimi

• Non steroidal anti inflamatuar ilaçlar olarak bilinen aspirin, ibuprofen üzere ilaçların uzun müddetli kullanımı

• Fizikî gerilim: Kişinin önemli bir hastalığa yakalanması, büyük operasyonlar, önemli yaralanma ve yanıklar

• Zihinsel gerilim

• Çeşitli bakteriler, virüsler yahut mantarlar enfeksiyonları

• Besin alerjileri

• Radyasyon terapisi

• İleri yaş

• Besin zehirlenmeleri

• Bağışıklık sisteminin kendi beden hücrelerine saldırması (K)

Duodenit, mide ve oniki parmak bağırsağı iltihabıdır ve Helicobacter Pylori bu sıkıntıya neden olmaktadır (K).

En büyük neden “Helicobacter pylori” isimli bir mikroptur ve tertipli NSAİ ilaçların (aspirin, antiromatizmal ilaçlar) alımıdır. Öbür mümkün nedenler ortasında genetik yatkınlık, gerilim, kortizon çeşidi ilaçlar, alkol, sigara, kahve alışkanlığı, etraf kirliliği sayılabilir (K).

• Midede yanma ve ağrı

• Bulantı

• Kusma ile gelen rahatlama

• İştahsızlık

• Kilo kaybı

• Şişkinlik ve gaz

• Sık acıkma

• Yemek yedikten sonra mide ağrısı

• Hazımsızlık (K)

Ülser tedavi edilmediğinde mide kanamasına sebebiyet verebilir. Ülser tedavisinde ekşi, acı, salçalı eserler; kahve, çay, sigara ve alkol tüketilmemesi gerekmektedir.

Mide içeriğinin (asidinin) patolojik halde mideden özefagusa (yemek borusuna) yanlışsız geri kaçışı gastroözefageal reflü’dür

• Baharatlı, yağlı besinler, çikolata, alkol yahut taze sıkılmış meyve suları tüketildiğinde artan şikayetler

• Mideden boğaza yanlışsız yayılan ve daha çok yemekten sonra oluşan yanma

• Nadiren Ağrılı yutkunma, geğirti, hıçkırık, bulantı ve kusma reflünün birtakım belirtileri ortasındadır (K).

Reflü tedavi edilmediğinde;

• Yutma zahmeti (disfaji)

• Kanama

• Boğulma hissi, öksürük, ses kısıklığı

• Kilo kaybı 

• Nadiren ülser ve kanser üzere durumlara neden olabilir

Reflü tedavisi için hasta; fazla kilolarından kurtulmalı, sigarayı bırakmalı, dar elbiseler giymemeli, yağlı yemeklerden yahut kızartmalardan,  domates salçasından, alkolden, çikolatadan, naneden, soğan ve sarımsaktan, kahveden uzak durmalıdır.

3 farklı tip mide küçültme ameliyatı vardır:

• Besin alınması sınırlayarak daha az yenmenin sağlanması ile kilo verilmesini sağlayan ameliyatlar

• Alınan besinlerin bağırsaktan emilmesini azaltarak kilo verilmesini sağlayan ameliyatlar 

• Üstte bahsedilen her iki sistemin kullanıldığı (hem besin alımının hem de emiliminin sınırlandırıldığı) kombine ameliyatlar (K)

Midenin küçük bir kısmı ayrılarak direkt ince bağırsağa bağlanır. Bu ameliyat ekseriyetle fazla karbonhidrat tüketen ve sık sık yemek yemek isteyen şahıslarda laparoskopik teknikle uygulanmaktadır. Süreç sonucunda midenin bir kısmı çıkarılmadan süreç dışı bırakılır.

Bu ameliyatta cerrahınız midenizin % 75'ini alır. Alırken kullandığı teknikle geriye size tüp biçiminde bir mide kalır. Böylelikle az yiyerek doygunluk hissedilir. Laporoskopi sistemi uygulanabilir.

Yemek borusunun mideye giriş yerinin çabucak altında mideyi bir kelepçe üzere sıkıştırdığından halk ortasında ‘mide kelepçesi’ diye anılır. Bu metot de mideye besin alınımı kısıtlayarak çalışır. Lakin öbür başka usullerden farklı olarak iştah azalmadığı için beşerler besin almanın bir yolunu bulmaya çalışırlar; Ayrıyeten uzun periyotta % 30-40 oranında meselelere yol açarak çıkartılma gereği doğabilir (K).

• Beden kitle indeksi (VKİ) %40'tan daha fazla olan şahıslar

• VKİ %35-40 ortası olan ve birebir vakitte hipertansiyon, diyabet, astım, GERD (gastroesofajiyal reflü hastalığı), üriner inkontinans, tıkayıcı uyku apnesi durumu.. üzere ek sıhhat durumlarının varlığı kelam konusu olan hastalar

• VKİ % 30-35 olup beraberinde diyabet ve metabolik sendromu olan hastalar bariyatrik cerrahi için aday olabilirler (K).